根据发表在《美国心脏病学会杂志：进展》上的一项新研究，在英国430万人的队列中，心房颤动（AF）诊断与轻度认知障碍（MCI）风险增加45%有关。这些发现表明，在此队列中，心血管危险因素和多种合并症可能会促使MCI发展为痴呆。

MCI是认知功能下降的早期阶段。在某些情况下，其可以被逆转，但其也可以提示早期痴呆相关疾病的进展。关于房颤患者发展MCI及后期进展为痴呆的领域，目前还没有足够的研究，因此本研究的作者试图调查英国MCI与房颤诊断之间的关系。

伦敦大学学院健康信息学研究所正教授、该研究的资深作者Rui Providencia博士表示：“我们的研究表明，房颤与MCI风险增加45%有关，心血管风险因素和多种共病似乎与这一结果有关。”

研究人员使用了英国430万人的初级电子健康记录（EHR）数据来调查房颤诊断后的MCI风险，确定了233833名发生房颤的人和233747名未发生房颤的人。

除了房颤诊断后MCI风险增加45%外，该研究发现，年龄较大，女性，社会经济剥夺程度较高，有抑郁症、中风和多重病症的临床病史，均与MCI风险增高有关。然而，这些因素并没有改变房颤与MCI之间的联系。对于74岁以上的人，当检测到多种共病（包括糖尿病、抑郁症、高胆固醇血症和外周动脉疾病）时，通常也会检测到AF和MCI。

接受地高辛治疗的房颤患者的MCI风险没有增加。未接受口服抗凝治疗和胺碘酮治疗的房颤患者发生MCI的风险更高。同样，接受口服抗凝治疗和胺碘酮治疗的房颤患者没有MCI的风险。

在研究期间，有1117人在诊断为MCI时或之后被诊断为痴呆症。房颤与MCI患者患痴呆症的风险较高有关。性别、哮喘、吸烟、慢性肾脏疾病和多种合并症与随后痴呆风险的升高有关。

Providencia博士表示：“从MCI进展为痴呆症至少部分是由心血管风险因素和多种合并症介导的。”

研究人员表示，这些发现表明，综合性房颤护理，如结合抗凝和合并症管理，有助于预防认知恶化和痴呆进展。需要进行一项验证性临床试验来进一步探讨这一主题。

出处：

[1]Medical Xpress